Du 20 au 25 octobre, IDsanté est intervenue à Camopi et Vila Brasil pour renforcer l’accès à la prévention et aux soins dans des territoires isolés et transfrontaliers. Grâce à la médiation en santé, l’association et ses partenaires ont favorisé la création de lien, la sensibilisation et la coopération avec les acteurs locaux, au service de la santé des populations éloignées des dispositifs de santé.
Une mission au cœur des territoires isolés
IDsanté, DPAC Fronteira, le CHU de Guyane et DAAC guyane se sont rendues à Camopi et à Vila Brasil, deux territoires voisins séparés par le fleuve mais confrontés à des défis similaires : l’isolement géographique, la rareté des ressources sanitaires et sociales, et des vulnérabilités qui touchent particulièrement les femmes et les jeunes.
Atteindre ces villages demande une véritable organisation logistique : pirogues, longues heures de déplacement et coordination avec les partenaires locaux. Mais c’est précisément cette distance qui rend la présence de terrain indispensable. Aller vers les habitants, c’est leur permettre d’accéder à des services qu’ils ne peuvent pas toujours rejoindre eux-mêmes.
Amener le dépistage des infections sexuellement transmissibles au plus près des habitant.es
L’approche de prévention développée par IDsanté a une fois de plus démontré son efficacité : les ateliers bien-être, notamment les soins du visage, ont attiré un large public, y compris de nombreux hommes, un fait confirmé par les équipes sur place. Cette entrée en matière douce permet d’instaurer la confiance et d’ouvrir ensuite sur le dépistage.
Au total, 68 personnes ont été dépistées à Camopi, et près de 128 personnes sensibilisées lors des ateliers et maraudes. Les actions ont été menées autant au bourg qu’au domicile ou à l'écart, parfois dans des carbets communautaires mis à disposition par les habitants.
Résultat important : la mission a permis de rendre accessible la prévention en santé sexuelle à des personnes qui en sont éloignées : 66% des personnes ayant réalisé un test de dépistage VIH n'en avait jamais effectué auparavant dans leur vie !
Les actions de prévention se sont aussi appuyées sur la médiation culturelle et la sensibilisation ludique. À Camopi, l’animation « Nou pa ka joué » a permis d’aborder les risques et les comportements protecteurs de manière participative.
Créer du lien avec les habitant.es et faire connaître la Maison des femmes de la frontière
Sur la rive brésilienne, à Vila Brasil, IDsanté est allé à la rencontre de différents acteurs clés: une association locale de femmes, l’infirmière de l'Unité Basique de Soins, des commerçants et plusieurs habitants du village. Là encore, l’objectif était le même que celui poursuivi à Camopi : aller vers les personnes, créer du lien et partager des informations de prévention adaptées. Les maraudes ont été complétées par des séances de dépistage réalisées par DPAC dans ces espaces où l’accès aux services de santé est limité.
Cette proximité a également facilité la communication sur la « Maison des femmes de la frontière » d’Oiapoque, fortement attendue à Vila Brasil. Les habitant.es ont exprimé un besoin clair de solutions locales face au taux élevé de violences intrafamiliales. Pour renforcer les relais d’information, IDsanté et ses partenaires ont diffusé des supports du Centre de ressources et d'accompagnement des femmes d'Oiapoque (CRAM) et installé plusieurs affiches de prévention dans des lieux stratégiques, y compris l’école, les commerces, l’UBS et la base militaire brésilienne, souvent la première structure mobilisée en cas de violences conjugales.
Un contexte marqué par les violences et la nécessité de relais locaux
À Camopi, la mission s’est poursuivie par une rencontre approfondie avec le maire. Les échanges ont mis en lumière des problématiques qui résonnent avec celles observées à Vila Brasil : isolement, manque de perspectives pour les jeunes, consommation d’alcool, violences intrafamiliales. Le maire a insisté sur la nécessité d’intensifier les actions de sensibilisation, notamment auprès des adolescents et des internes de la cité scolaire, et a exprimé un réel intérêt pour nos futures interventions.
Dans cette dynamique transfrontalière, la mission a également fait écho aux actions menées par l’association DPAC Fronteira, très active le long de la route BR-156. DPAC organise régulièrement des interventions sur les droits sexuels et reproductifs, la prévention des violences domestiques et les IST, combinant cercles de conversation, dynamiques ludiques et tests rapides de dépistage. Leur travail dans les communes de l'Amapa (Cassiporé, Carnot ou Calçoene) illustre la complémentarité des initiatives portées de part et d’autre du fleuve et renforce l’importance d’un accompagnement concerté dans ces territoires isolés.
Un fil conducteur entre les deux rives du fleuve
Au fil de cette mission, un fil conducteur s’est dessiné entre les deux rives du fleuve : partout, les habitants font face à des difficultés similaires et expriment un besoin de soutien. Ces journées à Camopi et Vila Brasil illustrent l'enjeu majeur d'intensifier les collaborations transfrontalières, soutenir davantage les jeunes, poursuivre les démarches de prévention autour des violences et de l’alcool, et consolider une présence régulière dans ces territoires isolés. IDsanté continuera à s’y rendre, malgré la distance et les contraintes logistiques, car c’est précisément là que le besoin de proximité et de soutien est le plus fort.
Cette action s’inscrit dans le Programme OCS (à la fois Accès aux Soins et Empowerment). Cette mission a notamment bénéficié du soutien de l'Union Européenne.